正如没有一双鞋子可以知足所有人的脚,一种药品也无法对所有人适用。履历性用药、如出一辙的用药模式将在未来逐步被突破,取而代之的是个性化用药。是时,精准医疗最先走入人们的视野。
现在在临床领域,精准医疗已涉及无创产前、辅助生殖、单基因病、新生儿筛查、肿瘤个体化治疗、遗传性肿瘤筛查、心血管病筛查、血液病筛查等,其中肿瘤治疗被业内视为未来大的市场。
古板用药模式将被改变
关于精准医学,业内有着多种看法。据哈佛大学医学院隶属波士顿儿童医院教授吴柏林先容,精准医学源自于基因组学,是指通过基因、分子水平上应用基因组学以及所衍生的种种组学(卵白质组学、代谢组学、体现基因组学等)来诊断病因或检测出治病目的,使得原来“如出一辙”的治疗计划有可能转酿成为针对个体病因的有用治疗。
“千人一药”不但给患者带来贫困,也会造成资源铺张,通过个体化基因检测可节约后续的医疗本钱,已经成为业内共识。市场预计,2015年全球精准医疗市场规模近600亿美元,以后五年增速预计15%,是医药行业整体增速的3-4倍,其中基因测序行业增速将凌驾20%。
现在在全球规模内,美国处于精准医疗的第一梯队。今年头,奥巴马更是将其上升为国家战略,提议在2016财务年投入2.15亿美元推动精准医疗生长。
与此同时,海内有关政策也在一直探索中。今年7月份,国家卫计委宣布《药物代谢酶和药物作用靶点基因检测手艺指南(试行)》和《肿瘤个体化治疗检测手艺指南(试行)》,被市场解读为政府为实质性开展基因检测及精准医疗开闸的信号。在《肿瘤个体化治疗检测手艺指南(试行)》中,主管部分再度一定通过检测肿瘤患者生物样本中生物标记物的基因突变、基因SNP分型、基因及其卵白表达状态来展望药物疗效和评价预后,指导临床个体化治疗的做法,并推荐肿瘤患者治疗前举行基因检测,指导医生用药计划。
“未来的趋势,肿瘤的治疗一定是从准确的盘算最先,然后有一个精准的诊断,后给我们带来一个精准的治疗效果。”上海药明康德新药开发有限公司高级副总裁茅矛给出预判。
作为上述指南起草人之一的中南大学教授张伟体现,精准医疗不但针对疾病患者,还可应用于康健预防:好比药物基因组学,即在准确的时间接纳准确的剂量,另外还涉及疾病展望、产前诊断、新生儿基因检测等。未来,检测装备可能就像一个小型的血糖仪利便携带,但从现在来看,还需要一段时间。


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