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恒久以来，异地就医医药用度报销流程重大，群众异地就医需要先行垫付医疗费，往返两地报销很是贫困。昨天，国家卫计委宣布了《新型农村相助医疗跨省就医联网结报转诊流程与信息交流操作规范(试行)》(以下简称《规范》)，对新农合跨省就医联网结报转诊流程和信息交流事情举行了规范。新农合参保者，如确定在省内医疗机构无法治疗，可开具“转诊单”跨省医疗，用度可联网报销。
■焦点释疑
哪些医疗机构接受转诊
需与省级卫计部分签订点协议
《规范》明确，跨省就医联网结报定点医疗机构指凭证国家卫计委《关于遴选并报送新农合跨省就医结报联网医疗机构和试点统筹地区信息的通知》遴选出的具备联网条件，并与省级(或统筹地区)卫生计生部分签拟订点协议，肩负新农合跨省就医联网结报事情的医疗机构。这些定点医疗机构需具备联网条件，并与省级(或统筹地区)卫生计生部分签拟订点协议。
非协议定点转诊医疗机构，不承�？缡∽镏澳芎土岜ㄊ虑�。
参合地经办机构可在就医地选择若干定点医疗机构作为转入医院，由参合患者在其中自主选择。
什么情形下可转诊省外
省内确定无法治疗的疑难病症
《规范》指出，参合患者在省内医疗机构无法确诊，或确诊后无治疗条件的疑难病症，才华按划定治理跨省转诊手续。在外务工、探亲、异地急诊等患者，原则上也应通过种种途径，做到下层诊，规范跨省就医转诊秩序。应自入院越日起5个事情日内向参合地新农合治理经办部分报告，治理转诊备案手续。凡遇双休日、法定节沐日等缘故原由无法正常治理转诊备案手续的患者，可在出院结算前，通过电话、网络等方法向统筹地区经办机构申请补办转诊。
恒久外出务工并建设稳固劳动条约关系的职员，投靠子女的晚年人和其他异地恒久栖身的职员，可依据《栖身证暂行条例》在栖身地治理栖身证，加入务工地或栖身地基本医疗包管。
跨省就医报销怎样办
需填“转诊单”报至国家平台
《规范》划定，参合患者应持住民康健卡(或相助医疗证)、身份证(或户口簿和监护人身份证)，通过多种形式在参合地治理转诊手续。统筹地区经办职员通过信息系统填写“转诊单”相关内容，通过省级新农合信息平台实时将转诊信息上报至国家新农合信息平台。未按划定向参合地新农合治理经办部分报告备案和执行转诊的患者所爆发的跨省就医医疗用度不予直接结报。
转诊限期是否有限制
有用期三个月逾期不予报销
《规范》提出，跨省就医联网结报转诊单有用期为3个月。凌驾有用期未实时治理延期的，逾期爆发的用度不纳入新农合直接结报规模。关于相同疾病多次治疗的转诊患者，可向统筹地区申请，由经办职员通过信息系统再次激活前一次转诊证实，即可完成转诊手续。通过电话、传真、网络等方法向统筹地区经办机构申请激活;统筹地区经办职员通过本级新农合信息系统或登录国家新农合信息平台举行激活操作。
闽公网安备 35092602000113号