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中药、西药所致药物性肝损伤，何者更多?

凭证揭晓于《胃肠病学和肝病学》杂志的一项回首性研究效果，在中国，相较于中草药，西药可能导致更多的药物性肝损伤(DILI)。

“中草药和肝损伤之间的因果关系较为重大，由于差别药物治疗系统、差别的生涯方法以及差别的种族遗传配景，中草药导致的药物性肝损伤临床特点与西药导致的DILI并不相同，”来自北京302医院综合治疗中心的研究职员指出，“在该研究中，中草药被视为一个主要的但并不是常见的导致DILI的缘故原由。”

该项回首性研究纳入了1,985 例DILI患者，平均年岁44 岁(96.1%的患者≥18岁)。其中870 (43.8%)例患者只服用了西药，563例(28.4%)患者只服用中药，其余患者(27.8%)服用了中西团结药物。

研究效果显示，256例患者被诊断为慢性DILI：

? 112例使用西药治疗的患者(阿伐他汀是导致DILI常见的药物);

? 74例使用团结药物治疗的患者(维C银翘片是常见的已知药物);

? 70例使用主要的患者(常用的药物是未知物质的中药汤剂)。

64例患者殒命：

? 27例服用中药的患者;

? 24例服用西药的患者(诺氟沙星是常见的药物);

? 13例服用中西医团结药物。

11例患者接受了肝脏移植手术︰

? 7例服用西药;

? 2例服用中药;

? 2例服用中西团结药物。

该项研究也保存局限性，研究职员写道。“该项单中心回首性视察研究保存潜在的选择偏倚，由于所有患者均为住院患者，往往导致预后较差，且在通俗人群中发病率较低。因此，有须要举行多中心、前瞻性研究，以探讨中草药的肝毒性并界定中草药造成的DILI的显着特征，别的，还需要进一步研究中草药和肝损伤之间准确的因果关系。

编译自：Zhu Y, et al. Western medicine, more so than herbal medicine, contributes to DILI in China. J Gastroenterol Hepatol.